LESI-LESI JARINGAN LUNAK RONGGA MULUT

suatu kelainan patologis pada jaringan yang menimbulkan gejala/simptom.

Lesi juga merupakan Zona jaringan yang fungsinya terganggu akibat penyakit dan trauma.

ETIOLOGI

Trauma Lokal

Infeksi

Penyakit Sistemik

Penggunaan obat – obatan

Terapi radiasi

JENIS-JENIS LESI JARINGAN LUNAK RONGGA MULUT

LESI PRIMER

LESI SEKUNDER

JENIS LESI

LAINNYA

Lesi Primer

Makula

Bercak pada kulit/mukosa, Batas jelas, Bentuk & ukuran bervariasi, Datar (tak ada peninggian) hanya berupa perubahan warna.

Warna : Merah, coklat keputihan, merah kebiruan, biru kecoklatan

Contoh penyakit :

Hyperemia

petechiae, purpura, ecchymoses

Papula

Adalah bercak putih pada kulit/mukosa, berbatas jelas, ada peninggian

Ukuran: dari titik sampai < 1 cm

Warna bervariasi: kemerahan, kekuningan, abu2 keputihan

Contoh: Lichen planus (pada mukosa)  dan Fordyce’s spot

Plak

Suatu bentuk variasi dari papula; diameter > 1 cm; warna : putih keabuan

Mengadakan perluasan ke tepi; timbul bentuk yang melandai

Permukaan halus, menonjol atau bentuk fisura

Contoh: Leukoplakia

Nodula

Pemadatan massa jaringan yang berbatas jelas dan berisi jaringan ikat dilapisi epitel

Dasar nodula: Melibatkan submukosa dan daerah dibawah epidermis

Dapat terjadi karena iritasi kronis

Contoh: Iritasi fibroma

Vesikula

Peninggian pada kulit atau mukosa yang berisi bahan cair (serum, plasma, darah).

Ukuran: dari titik 1 sampai 5 mm; jumlah: bisa tunggal atau banyak.

Bentuk vesikula karena infeksi virus

Contoh: Herpes.

Bula

Adalah bentukan seperti vesikula tetapi diameternya > 5 mm.

Bila pecah dapat menjadi ulser/ulkus yang sembuh dengan jaringan parut.

Contoh: pemphigus vulgaris.

Pustula

Adalah bentukan yang sama seperti vesikula/bula tetapi berisi nanah /pus.

Contoh: penyakit impetigo, pada kulit berupa bisul-bisul kecil

Keratosis

Adalah penebalan yang tidak normal dari lapisan terluar epitel (stratum korneum).

Warna: putih sampai keabuan.

Contoh: linea alba bukalis, leukoplakia, lichen planus.

           

Wheals

Adalah bentukan yang sama seperti papula, diameter lebih kecil, cepat sembuh.

Berisi serum.

Contoh: bintil karena gigitan serangga

Tumor

Istilah yang dipakai pada massa padat dari jaringan, diameter > 1 cm.

suatu neoplasma yang pertumbuhan jaringan bebas, baru, pembelahan sel yang progresif dan tidak terkontrol, tidak punya kegunaan fisiologis.

Dapat berwarna apapun.

Lokasi: pada jaringan lunak RM manapun.

Klinis: Lesi bulat menimbul dan tumor menetap bertangkai/ulseri ditengahnya

Gelegata
Gelegata merupakan elevasi sementara kulit yang disebabkan oleh edema dermis dan dilatasi kapiler sekitarnya. Biasanya berkaitan dengan respon alergi terhadap bahan asing.

Lesi Sekunder

Yaitu merupakan lesi yang muncul setelah lesi primer muncul pada jaringan lunak  rongga mulut. Ada beberapa macam lesi sekunder, antara lain :

Erosi

Dapat sembuh tanpa jaringan parut.
Contoh: Lichen Planus tipe erosi

Ulseri

Rasa nyeri bertambah dan bila ditekan menimbulkan perdarahan karena kerusakan sampai lamina propia

Contoh: ulkus traumatikus; stomatitis aftosa rekuren

Fisura

Ini merupakan retakan kecil yang meluas melalui epidermis dan memaparkan dermis.   

Dapat terjadi pada kulit kering dan pada inflamasi kronik

Sikatriks 

Adalah bentukan jaringan baru  yang berlebihan pada penyembuhan luka

Contoh: Keloid

Deskuamasi

Adalah pengelupasan lapisan epitel (stratum korneum)

Bisa fisiologis → pengelupasan epitel sehingga kulit mengalami regenerasi

Pseudomembran

Adalah membran palsu.

Contoh: Kandidiasis Pseudomembran Akut.

Eschars
 Adalah cacat atau kerusakan pada kulit / mukosa akibat luka bakar.

Krusta

Ini terbentuk dari serum, darah atau nanah yang mengering pada kulit.

Masing-masing dapat dikenal dengan warna berikut : merah kehitaman (krusta   darah), kuning kehitaman (krusta nanah), berwarna madu (krusta serum).

Contoh: Eritema Multiformis

Sinus

Adalah suatu saluran atau fistula yang memanjang dari rongga supuratif, kista atau abses ke permukaan epidermis.

Contoh: Aktinomikosis.

Lesi - Lesi lainya

Jenis lesi-lesi lainnya pada jaringan lunak rongga mulut yaitu :

lesi putih, lesi merah dan lesi berpigmen.

Lesi Merah Rongga Mulut

Merupakan lesi yg paling sering terjadi

Penyebab lesi merah rongga mulut:

Inflamasi pada mukosa

Erosi

Atrofi

Purpura

Vaskuler

neoplasma

Lesi- Lesi Putih

Penyebab utama dari lesi putih rongga mulut:

Leukodema

Penyebab lokal

Keturunan (misalnya nevus spon putih)

Leukoplakia

Neoplasama

infeksi

Penyakit mukokutan

Lesi Mukus Berpigmen

Merupakan perubahan warna mukosa rongga mulut, dimana daerah antara warna coklat ke warna hitam.

Jenis: intrinsik dan ekstrinsik

Penyebab dari pigmentasi rongga mulut terdiri dari :

Pigmentasi ras

Inflamasi kronis

Tatto amalgam

Tatto grafit

Obat-obatan

Perawatan dan Pencegahan pada Penderita Lesi Jaringan Lunak Rongga Mulut

Perawatan Lesi Jaringan Lunak

Untuk kasus ringan, jenisnya bisa berupa obat salep yang berfungsi sebagai topical coating agent yang melindungi lesi dari gesekan dalam rongga mulut saat berfungsi dan melindungi agar tidak berkontak langsung dengan makanan yang asam atau pedas.

Pada kasus yang sedang hingga berat, dapat diberikan salep yang mengandung topikal steroid.

Pencegahan yang dapat dilakukan antara lain:

Hindari stres yang berlebihan

Perbaiki pola makan

Jaga kebersihan dan kesehatan gigi dan mulut.