Pemeriksaan Kepala Dan Leher

Pemeriksaan kepala dimulai dengan inspeksi kepala  dan dipastikan dengan palpasi

Posisi pasien sebaiknya duduk, kepala tegak dan diam agar seluruh rambut dan kepala dapat diperiksa dengan mudah

7 ciri yang perlu diperhatikan :

konfigurasi umum,

simetri,

penonjolan tulang,

distribusi rambut,

ciri-ciri kulit,

ekspresi muka,

kontak mata

tekstur rambut dan turgor kulit

Pemeriksaan Mata

Kelopak Mata

Bola Mata

Pupil, Sklera dan Kornea

Conjunctiva

Funduskopi

Visus

Rambut

Rambut harus dievaluasi pola distribusi,warna, dan strukturnya.

Struktur rambut biasanya diklasifikasikan atas halus, normal atau kasar.

Telinga

Keluhan keluhan yang mengarah pada penyakit telinga terdiri dari:

perubah ketajaman pendengaran

tinitius

vertigo

nyeri

Pemeriksaan penyaring mencangkup:

inspeksi dan palpasi

pemeriksaan otoskopik

Periksalah membrane timpani

Gangguan pendengaran biasanya dibagi menjadi 2 jenis yaitu:

-Tuli konduktif

-Tuli sensorineural

Macam – macam tes pendengaran :

-Tes rinne

-Tes weber

-Tes schwabach

Hidung dan Saraf Paranasalis

Keluhan pada gangguan fungsi hidung dapat berupa:

pengeluaran cairan melalui hidung

hidung tersumbat

nyeri

pendarahan

kehilangan kemampuan mencium

Pemeriksaan hidung :

Diperiksa dengan speculum hidung dan sumber cahaya yang kuat yang diarahkan dengan cermin.Dengan cara miringkan kepala pasien ke belakang,kembangkan lubang hidung pasien dengan tekanan ringan dengan ibu jari anda,stabilkan tangan anda,dan gerakan speculum dengan hati hati sepanjang permukaan bawah saluran hidung

Sinus Paranasalis

2 golongan besar sinus paranasalis, yaitu :

Golongan anterior :

sinus frontalis

sinus ethmoidalis anterior

sinus maksilaris.

Golongan posterior :

sinus ethmoidalis posterior

sinus sfenoidalis.

2 sinus Mayor

Sinus frontalis terletak pada garis tengah di atas mata dimana palpasi dapat dilakukan dengan menempatkan jari tangan pada inner canthus dari mata dan menekan ke atas.

Sinus maksilaris dapat dipalpasi dengan menempatkan jari tengah pada salah satu sisi hidung → Perkusi pada sinus

Temporomandibular Joint (TMJ)

Temporomandibula merupakan satu-satunya sendi di kepala, yang letaknya di depan tragus dari telinga.

Untuk mengetahui letak sendi ini, pasien dapat diintruksikan untuk membuka dan menutup mulut kemudian perhatikan gerakan mandibula

Pemeriksaan :

Palpasi persendian dan dengarkan dengan stetoskop apakah terdapat bunyi abnormal→ disfungsi otot pengunyahan & kerusakan internal dlm kapsul pd joint.

Pemerikaan selanjutnya dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan pada oklusinya. Apakah terdapat halangan oklusi dan keterbatasan gerak

Untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan radiografik seperti  panoramik, tomografi, artografi, computed tomography (CT).

Pemeriksaan Leher

Pemeriksaan Leher dapat dilihat melalui inspeksi (melihat ) dan palpasi ( menekan ) 

Struktur Leher yang Diperiksa

Otot

Nodus Limpatik

Kelenjar Tiroid

Trakea

Arteri Carotid

Otot

Yang paling sering diperiksa adalah otot sternomastoid dan otot trapezius

Diperiksa melalui palpasi dengan memeriksa kekenyalan dua otot ini mengindikasikan tingkat ketegangan otot dan adanya myofacial pain dysfunction syndrome (mpds)

Nodus Limpatik

Nodus Limfa Submandibular

Terletak pada segitiga mandibula serta dapat dipalpasi dari belakang pasien. Pemeriksa sebaiknya mencatat kekenyalan, ukuran, pergerakan, serta perlekatanterhadap jaringan sekitar

Nodus Limfa Submentale

Dipalpasi pada segitiga submentale, terdapat dua ikatan nodus limfa pada kedua sisi otot sternomastoid yaitu ikatan servikal anterior dan ikatan servikal posterior.

Kelenjar Tiroid

Terletak pada garis tengah leher dan itulah asal mula setiap muscular triangle (segitiga otot)

Pemeriksaan dapat secara :

Inspeksi : secara langsung dapat dilihat pembengkakan abnormal

Palpasi : untuk merasakan besar kelenjar,    sifat pembesaran (difusa atau noduler), konsistensi, rasa nyeri, dan keadaan kulit diatasnya.

Trachea

Trachea diperiksa dengan palpasi di atas suprasternal notch untuk menentukan apakah pergeseran ke arah lateral telah disebabkan oleh pembesaran kelenjar thyroid atau tumor

Arteri Karotid

Arteri karotid dapat dipalpasi pada daerah segitiga karotid

Arteri karotid dipalpasi pada satu sisi dan tidak berulang-ulang untuk menghindari stimulasi gerak refleks bradikardi

Hal ini untuk merasakan denyut pembuluh arteri carotid