• Bayi newborn => RM steril
• Beberapa jam => kolonisasi kuman (S.salivarius, lactobacillus, C.albicans, dll)
• Gigi susu erupsi => S. sanguis, S. mutans dlm plak => metabolisme sukrosa lebih cepat => asam
• Picu proses karies => S. mutans + sukrosa
Imunologi
==>
S. mutans = antigen
<==
m’stimulasi respon imun :
- non spesifik
- spesifik : humoral => sIgA :
menghambat kerja GTF => tdk ada p’lekatan kuman pd plak gigi
<==
sIgA : 4mg/L (N: 20mg/dL)
Stimulasi Ag : sIgA meningkat, N : flora mo N RM
IMUNOLOGI KARIES GIGI : Gambaran Umum
Asam => melepaskan ion H+ => b’Rx dgn kristal apatit => tdk stabil + t’btk air + fosfat lrt => email rusak => lubang => dekalsifikasi dentin (siklus berulang)
RESPON IMUN pd KARIES GIGI
- Selama perkembangan karies => Ab ditemukan dalam saliva, cairan pulpa, cairan dentin
- Karies dentin : respon peradangan klasik : vaso dilatasi, peningkatan permeabilitas kapiler, eksudasi cairan, PMN
- Karies pulpa : makrofag, limfosit, sel plasma, Ig
Karies tdk dirawat :
demineralisasi lanjut
==>
Periapikal : abses, granuloma, kista
* Abses akut => IgE serum, C3 & histamin m
* Granuloma, kista : respon CMI kronis : byk mØ melepaskan IL-1 => mrgs sekresi OAF, FAF, PG
IMUNISASI thd KARIES GIGI
Teori imunologi :
karies => peny. infeksi : S.mutans sbg Ag => kemungkinan bs dicegah dgn imunisasi
Tujuan imunisasi :
-menginduksi respon imun utk mencegah kolonisasi bakteri & pembentukan plak
-menghilangkan prev. karies tanpa merubah mikroflora RM
Peran sIgA :
- sIgA ditingkatkan
- stimulasi Ag (mo kariogenik yg sdh mati)
- mencegah perlekatan S.mutans dgn menghambat pembentukan dekstran ikatan glikosidik shg tdk tjd agregasi mo kariogenik di perm. email
Tidak ada komentar:
Posting Komentar