Segitiga Penilaian Pediatrik (PAT)
Penampilan
*Tonus
*Interaksi
*Konsolabilitas
*Cara melihat
*Berbicara/menangis
Upaya nafas
*Suara nafas abnormal
*Posisi tubuh abnormal
*Retraksi
*Nafas cuping hidung
Sirkulasi Kulit
*Pucat
*Mottling
*Sianosis
The ABCDEs
Airway
Breathing
Birculation
Disability
Exposure
Airway (jalan nafas)
*bebas
*Masih dapat dipertahankan
*Harus dipertahankan dg intubasi
*Obstruksi
*Chin lift in infants
►Chin lift in children
►Jaw thrust
*Sumbatan jalan nafas ~ benda asing
►Pukulan dan hentakan
*Anak lebih besar
►Heimlich manuver
Breathing (kinerja nafas)
*Frekuensi nafas
*Upaya nafas
*Ada udara masuk
*Warna kulit
Frekuensi nafas berdasarkan umur
Circulation (Sirkulasi)
*Denyut jantung
*Perfusi sistemik
l. Denyut nadi perifer
l. Perfusi kulit
l. Penampilan
l. Produksi urin
*Tekanan Darah
Denyut jantung berdasarkan umur
Perfusi Kulit
*Suhu ektremitas
*Waktu pengisian kapiler
*Warna
l. merah
l. Bercak kebiruan
l. Pucat
l. Biru
TD Sistolik minimal berdasarkan umur
Disability
(status neurologi)
*Korteks Serebri
*Batang Otak
*Aktivitas motorik
Derajat Kesadaran
*A = Awake
*V = Responsive to voice
*P = Responsive to pain
*U = Unresponsive
Batang Otak
*Postur tubuh
*Pola nafas sentral
*Reaksi pupil
*Saraf Kranialis
Aktivitas motorik
*Gerakan asimetris
*Kejang
*Posture
*Flasiditas
Exposure (paparan)
*Ruam
*Hematoma
*Ekskoriasi
*etc.
Klasifikasi ~ status
*Stabil
*Disfungsi pernafasan
*gagal nafas potential
*gagal nafas probable
*Syok
*kompensasi
*dekompensasi
*Gagal kardiopulmonal
Tidak ada komentar:
Posting Komentar