IMUNOLOGI (Tinjauan Umum)

IMUNOLOGI ==> mekanisme & fungsi sistem imunitas tubuh thd zat asing
-Fungsi ==> homeostasis : keseimbangan ==> body defense thd m.o.
==> immune surveillance : pengawasan ==> patroli





1. Pertahanan Alamiah (Imunitas non spesifik)
•Adl : mekanisme imunitas yg dpt beraksi thd segala jenis zat asing atau m.o patogen potensial
•ada sejak embryo
•proteksi jangka pendek
•tidak spesifik (spesifisitas terbatas)
•eliminasi : fagositosis & killing activity
•yang berperan :
     - seluler :
          WBC : granulosit (PMN),
          monosit (makrofag)
          sel NK
- humoral : komplemen


Mekanisme Respon Imun Alamiah (Innate Imm.) :
1.Mekanisme pertahanan pertama (respon inflamasi) :
# fase antigen recognition : sel fagosit/APC mengekspresikan reseptor terhadap bacterial LPS         (endotoxin), dll zat kimia m.o. ==> tdk diproduksi oleh self cell
# fase activation : faktor kemotaktik ==> mobilisasi sel fagosit (PMN,monosit/makrofag,)==> respon   inflamasi
- makrofag ==> sitokin (TNF,IL-1, IL-12,
chemokine), IL-1 ==> aktivasi sel T (signal2),
IL-12 ==> aktivasi sel NK


- sel NK ==> sitokin (IFNγ/macrofag-activating cytokine)
==> aktivasi respon fagositosis makrofag
2. Mekanisme Pertahanan Kedua (peristiwa fagositosis):
# fase elimination of antigen/fase effector :
perlekatan sel target-sel fagosit ==> fagositosis (mekanisme endositosis)
# fase decline : infeksi menurun, stimulus aktivasi menurun


2. Pertahanan Adaptif (Imunitas Spesifik)
•Adl : mekanisme imunitas yg hanya dpt beraksi pada 1 macam m.o yg telah membangkitkan sistem itu
•muncul setelah ==> stimulasi/induksi Ag
•meningkat ok. paparan Ag berulang
•mekanisme kerja spesifik
•Karakteristik : memori, spesifitas, self regulation system
                         (primary–secondary immune response)
•komponen :
         -seluler : limfosit T (sel T à timus)
                        limfosit B (sel B à bursa/GALT)
         -humoral : antibodi (synonim Ig)



ORGANISASI SISTEM IMUN
STEM SEL (sumsum tlg) :
-premonosit ==> monosit ==> makrofag
-prelimfosit ==> timus ==> limfosit T ==> mediator imunitas seluler (cell-mediated immunity)
==> bursa/GALT ==> limfosit B ==> mediator imunitas humoral (humoral imm.)






Makrofag ==> ANTIGEN ==> superantigen ==> sel T, sel B (fagositosis) APCs (makrofag)
Cell-mediated Immunity :
sel T(limfosit T) ==> di-sensitisasi Ag ==> proliferasi, diferensiasi mjd :
       - T memori
       - T efektor : Tk (killer/sitotoksik)
                           Tdh (delayed hypersensitivity)
       - T regulator : Th (helper)
                               Ts(supressor)
Humoral Immunity :
sel B (limfosit B) ==> di-sensitisasi Ag ==> sel plasma ==> antibodi (Ig)


Sel Tk , Ts à T8
Sel Th ==> T4
Mekanisme Respon Imun Adaptif :
1. fase antigen recognition (MHC-APCs)
(mengenali struktur Ag-spesifisitas, mengenali Ag asing/non self – Ag self autoimun ==> autoantibodi)
2. fase activation of lymphocytes :
# aktivasi T4 (2 signal)
# aktivasi T8



Aktivasi sel T4 :
==>signal 1 : utk mengikat reseptorAg dari sel T pd kompleks Ag-MHC II yg berada di perm. APCs (komplek Ag terikat pada reseptor Ag dari sel T) ==> membangkitkan semua respon imun (seluler, humoral)
==>signal 2 : dr IL-1(salah satu sitokin prod.makrofag/APCs)
Sel T4 (sdh di-aktivasi) ==> mengaktifkan :
# sel T8 ==> melepaskan sitotoksin ==> menghancurkan Ag
# T memori àdaya ingat
# sel B => aktivasi lengkap perlu tambahan signal dr T4 berupa mediator limfokin (BCellGrowthF, utk rolif. sel B; BCellDiffF, utk diff.sel B mjd sel plasma)


# sel B berprolif. tp tdk berdiff. ==> jadi sel B memori
# sel Plasma ==> Ab (Th): kebutuhan Ab cukup ==> ditekan Ts
3. fase elimination of antigen/effector
4. fase decline
5. fase memory
Ø Imunopatologi ==> rx hipersensitifitas
Ø Imunodefisiensi ==> defisiensi imunologik (seluler,Ig)



Keasingan :
- Autolog : material berasal dari individu yang sama
- Singeneik : material dari saudara sekandung/kembar
- Alogenik : homolog : material dari spesies yang sama, beda individu (homograf/alograf)
- Xenogenik: heterolog : material dari spesies berbeda (xenograf)
- Isoantigen : aloantigen : material dari anggota spesies ttt.(darah)
- Heterofil : heterogenetik :antigen adalah spesies lain